
چالش مدیریت پسماند کرونایی در جهان
خدمات بهداشتی و درمانی برای بهبود و حفظ سلامت مردم برای نجات جان انسان ها ارائه می شود، اما از سوی دیگر این سوال همیشه مطرح می شود که پسماندها و محصولات جانبی تولید شده در فرآیند ارائه این خدمات چه تاثیری دارد؟ آیا سلامت انسان و محیط زیست است؟
به گزارش مجله سلامتی ایران، از کل پسماندهای تولید شده در بخش بهداشت و درمان، حدود 85 درصد پسماندهای عمومی و غیرخطرناک و 15 درصد مابقی حاوی مواد خطرناک مسری، شیمیایی یا رادیواکتیو هستند.
انواع زباله
– ضایعات عفونی: زباله های آلوده به خون و سایر ترشحات بدن، ذخایر مواد عفونی ناشی از کشت و آزمایشات آزمایشگاهی، ضایعات بیماران آلوده.
– ضایعات پاتولوژیک: بافت ها، اندام ها یا ترشحات انسان، اندام ها و اجساد حیوانات آلوده.
– ضایعات تیز: سرنگ، سوزن، سوهان و تیغ های یکبار مصرف و غیره.
زباله های شیمیایی: به عنوان مثال، حلال های آزمایشگاهی، ضدعفونی کننده ها، فلزات سنگین در تجهیزات پزشکی (مانند جیوه در دماسنج های شکسته) و باتری ها.
– ضایعات دارویی: داروها و واکسن های قدیمی، استفاده نشده و آلوده.
– ضایعات سیتوتوکسیک: ضایعات با خواص ژنوتوکسیک (یعنی مواد بسیار خطرناک که جهش زا یا سرطان زا هستند) مانند داروهای سیتوتوکسیک که در درمان سرطان استفاده می شوند.
– زباله های رادیواکتیو: محصولات آلوده به رادیونوکلئیدها، از جمله مواد تشخیصی رادیواکتیو یا مواد رادیوتراپی.
زباله های غیر خطرناک یا عمومی: زباله هایی که هیچ گونه خطر بیولوژیکی، شیمیایی، رادیواکتیو یا فیزیکی خاصی ندارند.
چه میزان زباله بیمارستانی تولید می شود؟
یک تخت بیمارستانی به طور متوسط روزانه حدود 14 کیلوگرم زباله تولید می کند. بر اساس این رقم، سالانه 5.9 میلیون تن زباله در ایالات متحده تولید می شود. با این سطح از تولید زباله، دفع صحیح و ایمن به دلایل قانونی، بهداشتی و زیست محیطی ضروری است.
دفع زباله های بیمارستانی
برای دفع مناسب، دو مرحله شامل «مرتبسازی» و «ذخیرهسازی مناسب» زبالهها لازم است.
زباله ها باید بر اساس نوع زباله تفکیک شوند. علاوه بر این، زباله های تفکیک شده باید در ظروف مخصوص نگهداری شوند.
لازم است اطمینان حاصل شود که تمام مراحل دفع مطابق با شرایط انجام می شود. دفع نادرست قانون همراه با عواقب بهداشتی و زیست محیطی را نقض می کند.
چگونه میزان زباله های پلاستیکی را در بیمارستان ها کاهش دهیم؟
در نتیجه تشدید بیماری کووید 19، اقدامات کنترل عفونت در بیمارستان ها تشدید شده است که منجر به افزایش استفاده از پلاستیک های یکبار مصرف شده است. با این حال، رشد فزاینده زباله های پلاستیکی یک اپیدمی جدید نیست و افزایش استفاده از پلاستیک های یکبار مصرف در محیط های پزشکی مدت هاست که یک نگرانی بوده است.
چگونه بیمارستان ها می توانند استفاده از مواد پلاستیکی را با حفظ روش های مناسب برای کنترل عفونت و بیماری کاهش دهند؟
این یک مشکل جهانی است زیرا مطالعه کالج کالج های پزشکی آمریکا نشان داد که 4.4 درصد از کل انتشار گازهای گلخانه ای جهان و بیش از پنج میلیون تن زباله از بیمارستان ها تامین می شود. سرویس بهداشت عمومی بریتانیا سالانه 133000 تن پلاستیک تولید می کند که تنها 5 درصد آن قابل بازیافت است. برای رفع این مشکل، مقامات بریتانیا کمپینی را برای ایجاد یک سیستم بهداشت عمومی سبز راه اندازی کرده اند که هدف آن کاهش قابل توجه ردپای کربن در بخش بهداشت و تولید زباله های پلاستیکی است.
این اقدامات عبارتند از:
سرویس آمبولانس یورکشایر تا سال 2020/2019 200000 اقلام پلاستیکی یکبار مصرف را از زباله های خود خارج کرده است.
همه بیمارستانهای جدید بهداشت عمومی بریتانیا از مواد کربن کمتری استفاده میکنند و برای انعطافپذیری بیشتر مراقبتهای بهداشتی طراحی شدهاند.
خدمات بهداشت عمومی بریتانیا متعهد به معرفی فناوری نوآورانه ای است که با تغییر به تجهیزات یکبار مصرف برای استفاده چندگانه به کاهش ردپای کربن کمک می کند.
روش های تصفیه و دفع زباله در مراکز بهداشتی درمانی
روش های زیادی برای تصفیه و دفع زباله در مراکز بهداشتی در سرتاسر جهان وجود دارد، با این حال، پرکاربردترین روش هنوز سوزاندن و رانش زمین است. روشهای مختلف تشعشعی مانند امواج مایکروویو و روشهای مختلف حرارتی مانند اتوکلاو، سازگارتر با محیطزیستتر از حد معمول هستند، اما برای تصفیه زباله در مقیاس بزرگ مناسب نیستند و عموماً در بسیاری از کشورهای جهان در دسترس نیستند.
اگرچه سبز و سازگار با محیط زیست است، اما نیاز به حذف نوسانات و هزینه بالای آنها به دلایلی از جمله ناتوانی آنها در پردازش حجم زیاد، نامناسب و غیر واقعی است.
در حال حاضر روش های مورد استفاده برای تصفیه و دفع زباله در مراکز بهداشتی درمانی را می توان به سه دسته اصلی طبقه بندی کرد:
1. فرآیندهای حرارتی
2. فرآیندهای شیمیایی
3. فرآیندهای تشعشعی
سایر روش های دفع زباله که در هیچ یک از سه دسته قرار نمی گیرند، پس از دفن زباله، بازیافت و بازیافت و بازیافت ایمن هستند.
فرآیند مورد استفاده به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله: نوع زباله در مراکز بهداشتی، تجهیزات و امکانات موجود، فضای فیزیکی در دسترس کارکنان، الزامات قانونی، پذیرش عمومی، هزینه، حجم و ضایعات.
همه گیری کووید-19 نیاز به بهبود سیستم های مدیریت زباله را نشان می دهد
تولید چندین تن زباله بیمارستانی به دلیل اپیدمی کووید-19 نشان دهنده نیاز فوری به بهبود سیستم مدیریت پسماند است.
گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO) حاکی از آن است که تولید دهها تن زباله بیمارستانی به دلیل همهگیری کووید-19 فشار زیادی بر سیستمهای مدیریت پسماند در سراسر جهان وارد کرده است و سلامت انسان و محیطزیست را به خطر میاندازد و نیاز به بهبود اقدامات اضطراری دارد. . مدیریت پسماند را به نمایش می گذارد.
تحلیل جهانی این آژانس از زبالههای بیمارستانی مرتبط با همهگیری کووید-19 نشان میدهد که حدود 87000 تن تجهیزات حفاظت فردی (PPE) بین مارس 2020 تا نوامبر 2021 جمعآوری شده است و توسط برنامه اضطراری مشترک سازمان ملل پشتیبانی میشود. به کشورهای نیازمند ارسال شد. واکنش سریع به اپیدمی انتظار می رود بیشتر این ابزارها هدر بروند.
در این گزارش آمده است: بیش از 140 میلیون کیت تشخیص کرونا برای تولید 2600 تن زباله غیر عفونی (عمدتا پلاستیک) و 731 هزار لیتر زباله شیمیایی ارسال شده است. بیش از هشت میلیارد دوز واکسن در سراسر جهان صادر می شود که بیش از 144000 تن زباله در قالب سرنگ، سوزن و بطری های شیشه ای تولید می کند.
دکتر داوسون، مدیر اجرایی بخش اورژانس سازمان جهانی بهداشت گفت: «ارائه تجهیزات PPE مناسب برای پرسنل پزشکی کاملاً مهم است. گفت مایکل رایان. اما باید مطمئن شوید که این ابزار به طور ایمن و بدون تأثیر بر محیط استفاده می شود.
امروزه 30 درصد مراکز بهداشتی (60 درصد در کشورهای کمتر توسعه یافته) تجهیزات کافی برای مدیریت زباله های موجود ندارند و بسیاری از زباله های ناشی از بیماری همه گیر این مشکل را تشدید کرده است. این شرایط میتواند به کارکنان درمان با سوزنها، سوختگیها و میکروارگانیسمهای بیماریزا و همچنین به سلامت افرادی که در زمین لغزشهایی با مدیریت ضعیف زندگی میکنند با استنشاق هوای آلوده ناشی از سوزاندن زباله، کیفیت پایین آب یا آفات ناقل بیماری آسیب برساند.
دکتر ماریا نیرا، مدیر بخش محیط زیست، تغییرات آب و هوا و بهداشت سازمان جهانی بهداشت نیز گفت: زباله های بیمارستانی را با دقت بیشتری دور بریزید.
تغییرات قابل توجه در همه سطوح در نحوه مدیریت پسماندهای بیمارستانی یک نیاز اساسی سیستم های بهداشتی هوشمند مبتنی بر اقلیم است که بسیاری از کشورها در کنفرانس اخیر تغییرات آب و هوایی سازمان ملل متحد به آن متعهد شده اند. این گزارش مجموعهای از توصیهها را برای ادغام روشهای بهتر، ایمنتر و سازگارتر با محیط زیست برای دفع زباله در پاسخ به کووید-۱۹ و همهگیریهای آینده ارائه میکند.
این توصیه ها شامل بسته بندی سازگار با محیط زیست، تجهیزات حفاظت فردی ایمن و قابل استفاده مجدد (دستکش و ماسک پزشکی)، استفاده از مواد قابل بازیافت یا زیست تخریب پذیر است. تاکید بر سرمایه گذاری در فناوری تصفیه زباله بدون نیاز به احتراق بود.
چالش زباله های تولید شده توسط همه گیری و مشکل پایداری زیست محیطی فرصتی برای تقویت سیستم هایی برای کاهش مدیریت فوری، ایمن، پایدار و پسماند بیمارستانی فراهم کرده است.
به گزارش مجله سلامتی ایران، این آگاهی رو به افزایش است که سرمایه گذاری در مراقبت های بهداشتی باید اثرات زیست محیطی و آب و هوا را در نظر بگیرد. به عنوان مثال، استفاده ایمن و منطقی از تجهیزات حفاظت فردی نه تنها آسیب های زیست محیطی ناشی از ضایعات را کاهش می دهد، بلکه باعث صرفه جویی در هزینه، کاهش کمبود عرضه بالقوه و حمایت بیشتر برای جلوگیری از عفونت با تغییر رفتارها می شود.
گزارش جدید سازمان جهانی بهداشت (WHO) هشدار میدهد که سطوح بالای زبالههای بیمارستانی ناشی از همهگیری کووید-19 خطری برای سلامت انسان و محیطزیست است. سرنگهای دور ریختهشده، کیتهای آزمایشگاهی و بطریهای قدیمی حاوی واکسن اپیدمی quid-19 دهها هزار تن زبالههای پزشکی را در بیشتر نقاط جهان جمعآوری کردهاند که سلامت انسان و محیطزیست را به خطر میاندازد.
در این گزارش آمده است: «برخی از این مواد میتوانند مسری باشند زیرا ویروس کرونا روی سطح باقی میماند و باعث میشود کارکنان در معرض آسیب، زخمهای سوزنی و میکروارگانیسمهای بیماریزا قرار بگیرند.»
به گزارش مجله سلامتی ایران، این گزارش خواستار بهبود و سرمایه گذاری با کاهش استفاده از بسته بندی منجر به تولید گسترده پلاستیک و تاکید بر استفاده از وسایل حفاظتی ساخته شده از مواد قابل بازیافت و بازیافت شده است.
انتهای پیام/
منابع: 1، 2، 3، 4، 5